星期日, 4月 08, 2012

意外中止的香港‧日本關西十日行



原計劃3/24出發,4/2回來的香港、關西十日遊,小人身體狀況欠佳的情形下,嘎然中止,另外訂了捷星航空大阪關西直飛桃園的回程機票,3/29就回來,從機場直奔台大小兒感染科下午門診,照了X光(原本應該是透明充滿空氣的部位變成白色),醫生診斷是中耳乳突骨發炎,最好立刻住院,施打抗生素,但是等隔天中午有病床後才順利入院。門診當時小人聽到住院兩字,立刻嚇得淚眼汪汪,隔天也是哭喊抗拒,心裡雖然不捨,但為了能早日痊癒,只有努力安撫小人情緒。

話說從頭,原本是香港、日本難得的兩地旅遊,為了兼顧老爺想嚐香港美食、而我想去日本賞櫻,香港停留2日半,其他天數就留給日本關西京、阪、神、奈四處跑,特別找了特價機票,飛大阪在香港轉機,含稅險及香港機場稅NT$14600/人(香港、大阪段限搭香港快運航空UO616、617,台北、香港段則有香港航空、華航及長榮等幾家搭配,價格依序由低至高,若不在意回到家已經凌晨1點以後,可以考慮最便宜的香港航空,我們是配華航,航班時間較理想);其實這種票有不少家旅行社在賣(但能查到的來回航班時間都只配合當天轉機,讓我們一度以為無法如預期成行),比較稅金後嘗試詢問了《佳品》和《東南》,結果佳品竟然冷冷回覆香港不能停留(聽起來業務小姐有點菜,還要請示才能回覆),一開始踢到鐵板,還是抱一絲希望打去東南,結果很幸運的遇到一位讓人感覺沈穩可靠的陳小姐,快速確認香港可以停留,唯一限制要搭配住宿券,她說這點旅行社可以處理,立刻給了去程、轉機和回程的日期(航班機位都已經自己事先在Abacus確認有空位才決定的日期,這種機票都是限制艙等的,也不是所有航班都適用),請她協助訂票,結果火速當天下午就完成開票(還主動就替小人訂了兒童餐,設想周到,給護照名字時,她也馬上能主動拼出,果然經驗老道),那時已是3/20,而當日上午才剛領到換發的新護照。

這次老爺堅持3月底要出發的決定時間已是3月中旬,這期間小人幼稚園要畢業照,還有一堆拉哩拉雜的事,匆促之間要訂好機票和飯店,已經是極限,更別說行程規劃和資料準備,尤其是預訂香港酒店,可說四處碰壁間間客滿,更何況香港要訂3人房沒什麼選擇,而且還是當週房價貴得要死的周末,最後好不容易3/21在Hotel.com訂了香港華美達2人房加床,但住過之後對這家櫃台人員的印象很差。至於關西的飯店因時值花季開始,熱門的Super Hotel房間多半都客滿(聽說3人房要人工訂,但回覆結果還是要分2間房,比我自己加入會員在網站訂房的價錢還高),京都飯店的房價更是高的驚人,最後還是訂了東橫inn的大阪谷四交差點,就在地鐵谷町線、中央線谷町四丁目站8號出口前面,出站1秒就看到,其實交通算方便,樓下就是便利店,附近餐廳不少,對面就是國立大阪醫療中心,還靠近大阪城,唯一缺點是出口沒電梯,經過這次實地考察,11號出口好像有電梯,但要過馬路再走一段距離。

3/24早上7:15的飛機,一家加阿罵共四人第一天到香港時還都一切正常,但當天晚上小人睡到一半突然醒來大叫耳朵痛,吃了隨身準備的小兒解熱鎮痛藥水,安然無事渡過一晚;3/25第2天行程也勉強渡過,但小人一直精神不濟,胃口不佳除了雞蛋仔、果汁幾乎沒吃什麼,到晚上吃完藥又喊肚子痛;3/26按計劃搭機飛大阪,排隊入關時小人就鬧脾氣,等出關在機場買了關西周遊券Kansai Thru Pass 3日券和大阪周遊券,小人開始有點發燒,而且眼睛癢又用力眨眼,上了南海電車急行,到了難波站,馬上在站內的「松本清」找小兒的綜合感冒藥(這家分店很貴),好不容易拖著行李轉地鐵線到了東橫inn辦check in,才終於鬆了一口氣,但小人的身體也開始每況愈下。



在大阪第一晚小人還是沒胃口,在樓下便利店買了壽司、泡麵、優格和飲料等解決晚餐,吃完藥先睡的小人,輾轉反側睡不安穩,半夜又喊小腿酸痛;3/27第2天上午勉強去了「通天閣」一個景點,「黑門屋拉麵」午餐結束,就趕回飯店房間休息;午睡過後小人又開始發燒,考慮還是就醫較妥當,但東橫inn剛好換一班不擅英文的櫃台人員(不像昨天check in時那位小姐英文流利),以櫃台業務優先不理會我們的醫療諮詢,我們只有自己跑到對面的大阪醫療中心去找人協助,雖然下午沒有門診,櫃台人員英文也不好只有以日文溝通,但還是很熱心的幫我們找附近小兒科有看診的醫院(只有靠我的破日文),礙於外國人身分求診,介紹的第一家醫院好像不願接受,臨時又幫我們連絡了另一家靠近4號出口的「古川醫院」,建議我們立刻搭TAXI趕去,醫生可能要離開,原本老爺考慮等明天醫療中心門診時間再來,但我還是堅持去看看,因為距離不算太遠,回飯店把小人抱出來就快步直奔,還好趕在下午6:30門診受理前到了,結果小人在診所內大哭大叫害怕醫生,把一票日本人嚇壞了,還好護士們都很耐心包容,而我們也幸運的遇到一位熱心親切的日本女醫師古川陽子,雖然她一口日本腔極重的英文,但態度非常認真誠懇,很仔細的聽我們對小人症狀的描述,但當時我們遺漏只有3/24晚上出現的耳朵痛,陽子的先生古川院長發現再度量到小人39度的高溫,要求立刻做流感快篩,等15分鐘後還好結果是negative(等待時間還體貼的給小人一份貼紙書玩),開了抗生素(幼兒用,藥力較弱吧,陽子先生說safe)、退燒、鼻水減緩過敏和咳嗽等藥,但聽我們說之前吃抗生素會肚子痛,還要我們回去找到藥名,向她確認後再開始吃抗生素,結果折騰半天,全醫院等我們離開才拉下鐵門休息,護士們也還是有禮貌「お大事に」向我們道別;3/28第2天早上等醫院開門就由護士轉告後直接由陽子先生再和我們面談,確認不是之前吃的「安滅菌」AUGMENTIN要我們可以安心用藥。

3/27晚餐後吃了藥小人就睡了,但睡一半好像耳朵又開始有點不舒服,3/28小人都在房間休息,下午睡一半又說肚子痛,而且斷斷續續的仍在發燒,此時毅然決然要先回國治療,旅程必需中斷,馬上查了捷星航空網站3/29中午12:30的票就刷卡訂票了!(4人單程票含稅、行李托運及劃位共日幣¥78880)

住院開始注射抗生素後,當天晚上小人就沒再發燒,胃口也開了,因為中耳乳突發炎是深層的感染,且位置接近腦部若惡化影響甚鉅,一定要濃度高的抗生素療程一週後再改口服兩週(口服抗生素就是安滅菌),還好因為及早發現治療(就診時耳後還沒有紅腫熱痛),回國後直到前天4/6,小人順利出院,結果隔天半夜換成我耳朵痛,感覺脹脹的聽力也好像被矇住,還有液體流動的聲音,等上午去附近診所,確定為中耳炎,出國前已有輕微感冒,在國外靠成藥壓制,但回來後要到醫院值班也一直沒好好休息,感冒症狀是減輕了,最後卻演變成中耳炎,還真是一對受難母女啊!也多虧真正付錢的苦主,勞苦功高的老爺,做為全家依靠和穩定的心靈力量,才能一起渡過難關。

關於乳突炎:
乳突炎最常發生的原因即是中耳炎治療不當,細菌經由中耳進入乳突內造成感染。所以當孩子發燒同時伴隨耳痛及耳後突出部位有紅腫熱痛時,家長及應立刻帶孩子就醫。最常引起中耳炎的細菌也是造成乳突炎的最常見細菌,如:肺炎雙球菌、流行性感冒嗜血桿菌、鏈球菌及葡萄球菌等。

發生乳突炎的病童通常會先有上呼吸道感染及中耳炎的前驅症狀,之後會在耳後突出部位形成紅腫熱痛的現象;病童同時會合併有發燒、耳痛的情形。有時乳突炎還可合併中樞神經感染,因為乳突與腦組織只有薄薄的一層骨板分開,因此一旦發生乳突炎,若沒有立即治療,細菌就有機會進入腦中引起腦膜炎、腦膿瘍或腦靜脈竇栓塞等,嚴重者甚至可以引起死亡。

當發生乳突炎時,一定要住院同時接受靜脈注射抗生素治療,如果使用抗生素仍無效或已經蔓延到腦組織時,就必須接受外科的手術引流治療,同時還可將引流出來的化膿物作細菌培養及抗生素感受性試驗,這樣就可以知道是由哪一種細菌所引起,並可以選擇正確的抗生素使用。整個治療過程在沒有併發症發生的情況下約需10至14天,如果有併發症則需視臨床狀況而定。

取自"乳突炎 - 三軍總醫院小兒部"一文



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